Základné cenové sadzby pre systém platieb za diagnózu (DRG), ktoré pripravilo Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR a zverejnil Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, sú diskriminačné. Ako uviedol poslanec a člen parlamentného výboru pre zdravotníctvo Viliam Novotný, nemocnice majú podľa sadzieb od februára paralelne vykazovať svoje výkony.
“Ministerstvo totiž navrhlo základnú sadzbu, z ktorej sa bude vypočítavať reálna platba za výkon pri danej diagnóze, pre jednotlivé nemocnice rozdielne. Kým pre všeobecné nemocnice charakteru bývalých okresných nemocníc sa základná sadzba pohybuje na úrovni 1 002,64 eur, pre štátne fakultné a univerzitné nemocnice je o polovicu vyššia,” konštatoval poslanec.
Podľa neho pre špecializované štátne nemocnice je sadzba vyššia dokonca o 100 až 300 percent. “Smer dokáže aj fungujúci európsky model DRG zaobstaraný z Nemecka zdeformovať tak, aby vyhovoval neefektívnym štátnym nemocniciam a neslúžil na spravodlivé ohodnotenie výkonov,“ zhodnotil Novotný.
Podľa neho implementácia DRG začala pred piatimi rokmi preto, aby sa namiesto súčasnej platby za ukončenú hospitalizáciu zaviedlo spravodlivé ohodnotenie výkonov v nemocniciach zo strany zdravotných poisťovní.
BULHARSKÁ KONŠTANTA
Princípom systému DRG je, aby za rovnaký výkon pri danej diagnóze dostali všetci rovnako zaplatené. “Ak sa ale základná sadza líši o 50, 100 či 300 percent, tak v praxi to znamená, že reálna cena zaplatená zdravotnou poisťovňou za rovnaký výkon a rovnakej diagnóze sa bude o rovnaké percento líšiť podľa toho, či sa vykoná v neštátnej alebo štátnej nemocnici,“ vysvetlil Novotný s tým, že podstata systému DRG sa tak stráca.
Podľa Novotného zostáva tajomstvom, ako prišiel rezort zdravotníctva k sadzbám, keďže ich podľa neho neprerokoval riadiaci výbor DRG a nie je ani jasné, či sú ich súčasťou aj náklady na vyšetrenia či odpisy a v akom rozsahu.
“Takto navrhnuté základné sadzby svedčia o tom, že ministerstvo vymyslelo “bulharskú konštantu”, ktorou zdeformovalo nemecký model DRG a prenásobili základnú sadzbu, aby boli na tom zadlžujúce sa štátne nemocnice lepšie ako ostatné. Očakávam veľký odpor od menších a stredne veľkých všeobecných nemocníc, ktoré sú podľa tohto návrhu jednoznačne diskriminované,“ uzavrel Novotný.
